NephroZayanكَليتاكَ ورِحلةُ العِلاج الفهرس ☰

الفصل الخامس عشر

الجزء الرابع — حياتك اليوميَّة

العلاماتُ التحذيريَّة

❖ ❖ ❖

جَسَدُك يَتَكَلَّم. حين شَيءٌ ما يَختَلُّ، يُرسِل إشاراتٍ — أَلَمٌ، تَوَرُّمٌ، ضِيقُ نَفَس، إِغماء. مَهمَّتك أَن تَستَمِع، وتَعرف أَيُّ إشارةٍ تَحتاج إلى اتصالٍ فَوريٍّ، وأَيُّ منها يُتابَع في الزيارة القادمة.

في هذا الفصل، تَتَعَلَّم نِظاماً بَسيطاً مكوناً من ثَلاثة مستوياتٍ — أَحمر، بُرتقالي، أَخضر — يُساعدك على الحُكم السريع.

القاعدةُ الذَّهَبيَّة: حين تَشُكُّ، اتَّصل. فَريقك يُفَضِّل سُؤالاً غَير ضَروريٍّ على لَحظةٍ فاتَت.

ثلاثُ مستوياتٍ — لون واحد لكل مستوى

ثلاثُ مستوياتٍ — لون واحد لكل مستوى

نِظامُ الإِنذار في هذا الفصل بَسيط — ثَلاثةُ ألوان تُسَلسِل قَرارك:

اِحفَظ هذه الأَلوان الثَّلاثة. سَتَتَكَرَّر في كلِّ صَفحةٍ مَن هذا الفصل، وفي بَطاقةٍ صَغيرةٍ تَحتَفظ بها معك.

ألَمُ الصَّدر — أَحمر دائماً

ألَمُ الصَّدر — أَحمر دائماً

أَيُّ ألَمٍ في الصَّدر — مَهما كان نَوعه — يَستوجب اتصالاً فَورياً بالطَّوارئ.

العَلامات التي تُؤكِّد الخُطورة:

لماذا أَنتَ مَعَرَّضٌ أَكثر:

غسيلُ الدم يُجهِد القَلب — مرضى الكلى أَكثر عُرضةً للنَّوبات القَلبيَّة.

ماذا تَفعل:

اِجلس أو اَستَلقِ. اتَّصل بـ ٩٩٩٩. إن كانت لَدَيك أسبرين (وكان طبيبك سَمَح بها)، اَمضِغ قُرصاً واحداً. لا تَقُد سَيارتك بنَفسك. اَطلب الإِسعاف.

ضِيقُ التَّنَفُّس الشَّديد — أَحمر

ضِيقُ التَّنَفُّس الشَّديد — أَحمر

إن شَعرتَ بضِيقٍ شَديدٍ في التَّنَفُّس، خاصَّةً عند الاستلقاء — هذه طَوارئ.

العَلامات الواضحة:

ماذا يَعني هذا:

غالباً سَوائل زائدة في رِئَتيك (ارتشاح رئوي). جَسَدك لا يَستَطيع التَّخَلُّص منها بدون غَسيل.

ماذا تَفعل:

اِجلس في وَضعٍ مُستَقيمٍ — رِجلاك مُتَدَلِّيَتان. لا تَستَلقِ. اتَّصل بـ ٩٩٩٩ فَوراً. اَخبَر الإسعاف أنك مَريض غسيل.

حُمَّى عَالية — أَحمر إن كانت مَع علاماتٍ أُخرى

حُمَّى عَالية — أَحمر إن كانت مَع علاماتٍ أُخرى

الحُمَّى عند مَريض الغسيل تَستوجب الانتباه — مَناعتك أَضعَف من غَيرك.

أَحمر فَوري:

بُرتقالي — اتصل بالوحدة اليوم:

ماذا تَفعل:

تَوَرُّمٌ مُفاجئ — انتبه إلى السُّرعة

تَوَرُّمٌ مُفاجئ — انتبه إلى السُّرعة

تَوَرُّمٌ تَدريجيٌّ في الكاحلَين بعد يَومٍ طَويلٍ شَيءٌ، وتَوَرُّمٌ مُفاجئ شَيءٌ آخَر تماماً.

أَحمر — اتصل بالطَّوارئ فَوراً:

بُرتقالي — اتصل بالوحدة اليوم:

ماذا تَفعل: قَلِّل السوائل، ارفع قَدَمَيك حين تَجلس، اتَّصل بفَريقك.

تَشَوُّشٌ أَو نُعاسٌ غَير عادي — أَحمر

تَشَوُّشٌ أَو نُعاسٌ غَير عادي — أَحمر

أَنت تَعرف نَفسك. إن لاحَظت أنت أَو أَهلك أنك:

هذه قد تَكون علاماتِ:

ماذا تَفعل: لا تَسُق سَيارتك. اَطلب من أَهلك الاتصال بـ ٩٩٩٩ فَوراً. تَأخيرُ ساعةٍ قد يَكون فارقاً.

علاماتُ النَّزيف — لا تَتَجاهَلها

علاماتُ النَّزيف — لا تَتَجاهَلها

أنتَ تَأخذ أحياناً مُضادَّاتِ تَجَلُّط مثل الهيبارين (Heparin) في جَلسات الغسيل الدموي (HD). هذا يَجعلك عُرضةً لِنَزيفٍ غَير عادي.

أَحمر — اتصل بالطَّوارئ:

بُرتقالي — اتصل بالوحدة اليوم:

ماذا تَفعل: لا تَأخُذ اسبرين أَو بروفين. اَسأل عن أَدويتك المُضادَّة للتَّجَلُّط.

علاماتٌ خاصَّة بمرضى الغسيل الدموي HD

علاماتٌ خاصَّة بمرضى الغسيل الدموي HD

إن كنتَ على غسيل الدم، انتبه إلى هذه العلامات الخاصَّة بنَوع علاجك:

أَحمر:

بُرتقالي:

خَطٌّ أُسطورة: لا تَفُت جَلَستَك بدون اتصال بالوحدة، حتى لو شَعرتَ "بخَير".

علاماتٌ خاصَّة بمرضى الغسيل البريتوني PD

علاماتٌ خاصَّة بمرضى الغسيل البريتوني PD

إن كنتَ على الغسيل البريتوني، انتبه إلى هذه العلامات الخاصَّة:

أَحمر:

بُرتقالي:

خَطٌّ أُسطورة: في حالة شَكٍّ بالتهاب بريتون، احفَظ كيس السائل العَكِر في الثَّلَّاجة وخُذه معك.

متى تَتَّصل بالعِيادة وليس الطَّوارئ؟

متى تَتَّصل بالعِيادة وليس الطَّوارئ؟

لَيس كلُّ شيءٍ يَتَطَلَّب ٩٩٩٩. هذه أمورٌ يَكفي فيها اتصالٌ بالوَحدة:

بُرتقالي — اتصل بفَريق غسيلك خلال اليوم:

نَصيحة: احفَظ رقمَ هاتف الوَحدة في هاتفك تحت اسم "غَسيل عاجل".

أمورٌ آمنةٌ — راقِبها فقط

أمورٌ آمنةٌ — راقِبها فقط

ليس كلُّ شَيءٍ مُقلِق. هذه أَعراضٌ شائعةٌ بَين مرضى الغسيل، عادةً آمنة:

أَخضر — راقبها واذكُرها في زِيارتك القادمة:

متى يَتَحَوَّل الأَخضر إلى بُرتقالي: إن استَمَرَّ أكثر من أُسبوع، أَو زاد بشكلٍ مَلحوظ.

بِطاقةُ الطَّوارئ — احملها معك

بِطاقةُ الطَّوارئ — احملها معك

اَصنع بِطاقةً بحَجم بِطاقة الهَويَّة تَحفَظها في مَحفظتك. اَكتب عليها:

في الطَّوارئ، الطَّبيب الذي لا يَعرفك يَحتاج إلى هذه المَعلومات فَوراً.

اَحفَظ نُسخةً من البِطاقة على هاتفك (صورة).

ماذا تَقول لِطَبيب الطَّوارئ؟

ماذا تَقول لِطَبيب الطَّوارئ؟

حين تَصِل إلى الطَّوارئ، الوَقتُ ثَمين. ابدأ بأَهَمِّ ما يَجب أن يَعرفه:

(١) "أَنا مَريضُ غَسيل — نَوع [HD أَو PD] — منذ [المُدَّة]."

(٢) "جَلَستي الأَخيرة كانت [اليَوم/أَمس/قَبل أَيام]."

(٣) أَعرض البِطاقة فَوراً.

(٤) اِذكُر الأَعراض بِتَسَلسُلٍ زَمَنيٍّ — متى بدأت، كيف تَطَوَّرت.

(٥) اِذكُر مُدِيخَلاتك — ماذا فَعلتَ قَبل المَجيء (دواء، طعام، نشاط).

(٦) اَخبره عن أَدويتك — خاصَّةً مُضادَّات التَّجَلُّط ومُثَبِّطات الفوسفور.

نَصيحة: لا تُهَوِّن من حالك. الطَّبيبُ يَتَّخذ قَراره بناءً على ما تَقول.

إن كنتَ مع مُرافِق، اَطلب منه أن يَذكُر ما لا تَتَذَكَّره.

لا تَخجَل — اتصل دائماً

لا تَخجَل — اتصل دائماً

كثيرٌ من المرضى يَتَأَخَّرون في الاتصال خَجَلاً. هذا أَخطر خَطأ.

أَنواعُ الخَجَل الشَّائعة:

تَذكَّر:

إِرادتك أَقوى من المرض — والمُساعدةُ التي تَطلبها جُزءٌ من إرادتك، لا ضُعفها.